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脳神経内科

脳神経内科は脳や脊髄、神経、筋肉の病気をみる内科です。
体を動かしたり、感じたりする事や、考えたり覚えたりすることが上手にできなくなったときにこのような病気を疑います。
症状としてはしびれやめまい、うまく力がはいらない、歩きにくい、ふらつく、つっぱる、ひきつけ、むせ、しゃべりにくい、ものが二重にみえる、頭痛、かってに手足や体が動いてしまう、物忘れ、意識障害など沢山あります。
まず、全身をみることが出来る脳神経内科でどこの病気であるかを見極めることが大切です。
その上で骨や関節の病気がしびれや麻痺の原因なら整形外科に、手術などが必要なときは脳神経外科に、精神的なものは精神科や心療内科にご紹介します。
このようにいろいろな科が関係することもありますが、まずは全身をみることができる脳神経内科にかかっていただき、必要であれば他の科に紹介させていただきます。

担当医師・スタッフ

松本　昌泰　（まつもと　まさやす）

職名	堺市立総合医療センター顧問
大学（卒業年）	大阪大学(昭和51年卒) 大阪大学大学院（昭和57年修了、医学博士） Mayo Clinic, USA（昭和59年～昭和61年留学）広島大学名誉教授大阪大学招聘教授摂南大学客員教授
専門分野	脳神経内科老年病脳卒中・認知症の発症・再発予防など
認定資格	日本内科学会認定内科医日本神経学会神経内科専門医・指導医日本老年医学会認定老年病専門医・指導医日本脳卒中学会認定脳卒中専門医日本動脈硬化学会認定指導医厚生労働省薬事・食品衛生審議会委員（専門委員）独立行政法人医薬品医療機器総合機構専門委員日本脳卒中協会広島県支部顧問公益社団法人・認知症の人と家族の会広島県支部顧問難病対策センター（ひろしま）顧問
学会	世界脳卒中機構(WSO)元理事日本内科学会功労会員日本神経学会名誉会員日本脳卒中学会名誉会員日本動脈硬化学会名誉会員日本脳ドック学会理事日本脈管学会特別会員日本神経治療学会功労会員日本脳神経超音波学会名誉会員日本脳循環代謝学会名誉会員日本栓子検出と治療学会名誉会員日本認知症学会代議員
モットー	「あなたに会えて良かった」と言われる医療人に！好きな言葉：「至誠通天」「人は人に生かされ、人は人のために生きる」

中村　雄作　（なかむら　ゆうさく）

職名	脳神経内科部長
大学（卒業年）	鳥取大学医学部（昭和53年卒）大阪大学医学部第二内科（昭和53年～昭和63年）近畿大学医学部神経内科（昭和63年～平成10年）ロンドン大学 Institute of Neurology（平成8年～平成10年）近畿大学堺病院神経内科及び医学部神経内科教授（平成11年～平成31年）
専門分野	神経内科学全般神経難病ジストニアパーキンソン病などの不随意運動症全般ボツリヌス治療（痙性斜頸、脳卒中後遺症、痙性対麻痺など）神経生理学（経頭蓋的磁気治療など）ロボットリハビリなど
認定資格	医学博士（大阪大）日本神経学会専門医、指導医日本内科学会認定内科医日本臨床神経生理学会　脳波・筋電図専門医、指導医難病指定医身体障害者福祉法第15条指定医（肢体不自由、平衡機能障害、音声・言語機能障害）

藪本　大紀（やぶもと　たいき）

職名	脳神経内科副医長

中野智仁（なかの　ともひと）

職名	外来応援医
大学（卒業年）	平成25年卒
認定資格	日本内科学会認定内科医

神野隼輝（じんの　じゅんき）

職名	外来応援医
大学（卒業年）	平成26年卒

階堂三砂子（かいどう　みさこ）

職名	脳神経内科医員遺伝診療科部長
大学（卒業年）	昭和60年
認定資格	日本神経学会専門医・指導医

小泉直史（こいずみ　なおし）

職名	後期研修医
大学（卒業年）	平成28年卒

外来診療日割表

外来A　　　新患受付時間 8:15～11:00

		月	火	水	木	金
初診/再診	午前	階堂三砂子/ 神野隼輝	藪本大紀小泉直史	階堂三砂子	中村雄作（再診）	中野智仁
	午後	中村雄作/ 階堂三砂子	松本昌泰（脳卒中・認知症予防外来）（完全予約制）	階堂三砂子	中村雄作（再診）	中村雄作（ボツリヌス外来）

月

火

水

木

金

初診/再診

午前

階堂三砂子/

神野隼輝

藪本大紀

小泉直史

階堂三砂子

中村雄作（再診）

中野智仁

午後

中村雄作/

階堂三砂子

松本昌泰

（脳卒中・認知症予防外来）（完全予約制）

階堂三砂子

中村雄作（再診）

中村雄作（ボツリヌス外来）

※1 松本Drのセカンドオピニオン外来については予約時に調整します。

※2 階堂Drは遺伝診断科

特色・強み

脳神経内科は、堺市の神経難病基幹病院として、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、脊髄小脳変性症など神経難病の診断・治療を中心に診療を行っています。
体の震え（振戦）やジストニア（痙性斜頸など）などの不随意運動症の診断治療や脳卒中後遺症などによる痙縮などへのボツリヌス治療を行っており、ボツリヌス治療では国内でも有数の治療実績を誇っています。
チーム医療の実践では、脳神経外科とともに脳卒中センターを形成しています。また、入院患者の診療では、週1回看護師、リハビリスタッフや地域連携センター関係者などともにカンファレンスを行い、治療方針などの検討を行っています。
脳神経内科専門診療として、脳神経内科専門医を中心に、外来及び入院診療に取り組んでいます。筋電図や脳波の専門医でもあり、専門性の高い診療を行っています。
神経難病基幹施設として紹介型施設であり、医師会や他病院と連携して診療を行っています。

対応疾患

神経難病（国の指定する難病疾患に対応しています）
パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症
脊髄小脳変性症、多系統萎縮症、多発性硬化症、重症筋無力症など
急性意識障害、痙攣などの神経救急疾患（地域医療連携センターあるいは救命救急センターに連絡ください）
脳梗塞などの脳血管疾患や脳卒中後遺症でボツリヌス治療対象症状を有する方など
頭痛、てんかん、失神などの脳機能異常症に関連する疾患
末梢神経・筋疾患
ギラン・バレー症候群、慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー
多発筋炎、筋ジストロフィー　など
手足の震え（振戦）、不随意運動などの異常運動症の診断と治療
ボツリヌス治療外来、痙性斜頚、片側顔面痙攣、眼瞼痙攣、脳卒中後遺症などの上下肢痙縮など

入院診療について

急性意識障害、痙攣などの神経救急疾患は救命救急センター、集中治療科と協力して受け入れています。
神経難病疾患の診断や薬剤調整などの治療を行っています。
神経難病の嚥下障害の検査や治療、呼吸障害などへの対応を行っています。
胃ろう増設、非侵襲型人工呼吸器や気管切開などにも対応しています。
当院地域連携センターと協力して、回復期病院、在宅医、訪問看護などの各医療機関と協力して、転院、在宅医療導入を行っています。

主な脳神経内科の検査

画像検査CT、MRI、MRA、脳血流シンチ（SPECT）、MIBG心臓交感神経シンチ、頸部血管エコー、心エコー、脳血管撮影（脳神経外科に依頼）
睡眠時無呼吸検査
嚥下造影検査（耳鼻咽喉科・頭頸部外科、遺伝診療科に依頼）
生理機能検査
針筋電図、神経伝導速度検査、脳波
誘発脳波（聴性脳幹反応）
特殊検査　抗ガングリオシド抗体など
遺伝子検査（神経難病関連）脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症などの遺伝子検査は、近畿大学に依頼しています。

治療実績・成績

平成30年1年間の外来患者数2,954、外来初診患者数437人、入院患者140人、平均在院日数は12.1日です。
外来患者さんの内訳は、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、脊髄小脳変性症、痙性斜頸などのジストニア、脊髄・脊椎疾患、てんかん、末梢神経・筋疾患などを診療しています。

脳神経内科疾患別　入院患者数
疾患名	平成26年	平成27年	平成28年	平成29年	平成30年
脳血管障害	72	37	47	38	52
神経難病	43	36	55	38	34
その他	65	63	36	67	54
合計	180	136	138	143	140

難病申請等の手続きについて

申請手続きについては、患者相談窓口に相談し、必要書類を提出してください。
神経難病などの診断確定、重症度評価などを行い、指定難病診断基準に該当する場合は難病書類を作成いたします。
脳神経内科に関係する疾患に関連した身体障碍書類（肢体不自由など）も、基準に該当する場合には、書類を作成いたします。
介護保険書類などは、在宅かかりつけ医にてお願いいたします。
詳細は難病情報センターホームページをご確認ください。
指定難病とは、国の指定難病制度で決められた病気です。指定難病の病名は、こちらをご確認ください。
また医療費助成については、こちらをご確認ください。

疾患や検査法について

関心のある項目をクリックしてください。詳細をご確認いただけます。

施設認定

日本神経学会認定　教育施設
日本脳卒中学会認定　教育施設
日本臨床神経生理学会認定　教育施設（脳波分野、筋電図・神経伝導分野）

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