地方独立行政法人 酒井市立病院機構 堺市立総合医療センター 臨床教育センター

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内科専門研修腎臓内科

更新日:

学会認定施設

  • 日本腎臓学会認定教育施設
  • 日本透析医学会認定施設
  • 日本アフェレシス学会認定施設

研修目標・内容

1.腎疾患

一次性腎疾患・二次性腎疾患の診断・治療、慢性腎臓病の保存的管理・腎代替療法の選択・導入、維持透析の合併症、電解質異常・酸塩基平衡異常の診断・治療等、腎臓内科領域全般を幅広く経験できます。
腎生検の施行件数が多い(年間50-70例)特徴に挙げられます。
維持血液透析導入は年間50例程度あります。
腎臓内科専攻医の研修目標として、上記疾患の初診・入院治療・外来フォローアップが指導医の指導のもとでできること、エコーガイド下腎生検の適応の判断および手技の習得、腎病理学習があげられます。

2.体外循環治療

透析室10床にくわえ、救急・集中治療部でも体外循環が可能です。
血液透析、血液濾過透析、血漿交換、血漿吸着、LDLアフェレシス、白血球・顆粒球除去療法、腹水濾過濃縮再静注法(CART)などの体外循環治療を経験できます。
腎臓内科専攻医の研修目標として、指導医の指導のもと、血液透析導入(緊急・予定)の管理ができること、維持血液透析患者の内科的管理ができること、その他の体外循環治療について適応を理解し、処方ができることがあげられます。手技の取得としては透析用カテーテルの挿入、内シャント造設ならびに穿刺・人工血管内シャント・動脈表在化の穿刺を目標とします。
また、腹膜透析導入も積極的に推奨しております。

体制(2022年4月現在)

  • 常勤医:4名(部長1名、スタッフ3名)
  • 腎臓内科専攻医:2名
  • 初期研修医/内科専攻医:1-2名

指導システムの確立、医療リスクマネジメントの観点、働き方改革への取り組みとして、基本スタッフ・専攻医・初期研修医でのチーム制で入院診療を行っております。
初期研修医・専攻医は上級医の指導のもと、初期は5名、後期は10名前後の入院症例を担当いただきます。
また、腎臓内科専攻医を選択した場合、外来(初診・再診)も上級医に相談できる状態で担当いただきます。
入院患者・透析患者のカンファレンスを各々週1回行い、チーム全体で治療方針を検討しております。
また、病理部と合同での週1回の腎病理カンファレンスを行っております。
当科での診療経験は、そのまま救急外来担当時の電解質異常、腎機能障害、体液過剰患者さんへの対応などで活かすことが可能となります。
また、積極的な学会発表、さらには意欲的な方には論文作成も指導いたします。

当院専門研修終了後の進路

当院、他院での専門研修の継続、大学院進学などがあります。