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診療科 - 心臓血管外科 -

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心臓血管外科

平成27年7月に新設となりました。命にかかわる突然の病気に最新の医療機器を導入し、堺市では初めてのハイブリッド手術室を設置しています。

堺市の「最初」の砦となり、患者さんの命と健康を守ります。

対応・疾患

このページの目次

対応疾患

  • 虚血性心疾患
    心筋の筋肉への血液の供給が減る事や途絶えることを虚血と言い、狭心症と心筋梗塞の2つをまとめて虚血性心疾患と言います。代表的な手術は冠動脈バイパス術ですが、当科では心拍動下冠動脈バイパス術を第1選択としています。虚血性心筋症や虚血性僧帽弁閉鎖不全症に対しても、心不全回避のために積極的に外科治療を行います。また、心筋梗塞に起因する心室中隔穿孔や心破裂などの重症疾患に対しても迅速に対応致します。
  • 心臓弁膜症
    心臓の弁が開閉運動に支障を来し、血液の通過障害、逆流、送血効率の低下が起こる疾患です。自己弁を温存する弁形成術や、人工弁に置換する弁置換術を行います。
    大動脈弁閉鎖不全症については可能であれば自己弁温存の弁形成術を、大動脈弁狭窄症については原則人工弁置換術を行います。僧帽弁疾患及び三尖弁閉鎖不全症については可能な限り弁形成術を行う方針としています。僧帽弁疾患に対する右小開胸下低侵襲心臓手術を始めました。
  • 大動脈疾患
    大動脈が動脈硬化により大動脈壁の強度が低下し拡張する大動脈瘤と、大動脈壁の内膜に生じた亀裂から血液が動脈壁に流入して2重構造になる急性大動脈解離があります。Standardな人工血管置換術、或いは低侵襲手術を目的としたステントグラフト内挿術を積極的に行っています。
  • 心不全疾患
    内科的治療限界の重症心不全症例に対しては、左室形成術や補助人工心臓植え込み術などの外科治療も適宜行います。
  • 不整脈疾患
    弁膜症、或いは虚血性心疾患、大動脈瘤に合併した心房細動に対しては、脳梗塞予防及び心機能向上のために積極的に不整脈手術(Maze手術)を行います。
  • 末梢血管疾患
    閉塞性動脈硬化症、急性下肢或いは上肢動脈閉塞、血管外傷等に対して、バイパス手術や血栓除去術、或いは血管内治療を症例に応じて常時対応致します。

対応・疾患

特色・強み

これまで過大侵襲外科の代名詞であった心臓血管外科手術も、より高い手術後のQuality of lifeの向上を目指した心拍動下冠動脈バイパス術やステントグラフト内挿術といった低侵襲手術が登場し、その手術成績も更に向上し安定してきました。また僧帽弁疾患に対する右小開胸下低侵襲心臓手術も開始し、更なる手術の低侵襲化を目指しています。
また循環器内科との密接な連携や、三次救急を担当する救命救急センターの精鋭部隊の救急外科との密な連携を武器に、軽傷の症例から超重症疾患症例までの対応が可能です。

治療実績・成績

平成27年度 平成28年度
先天性心疾患 0 0
弁膜症疾患 4 17
虚血性心疾患(CABG) 12 26
大動脈疾患(胸腹部以上) 16 50
 うち人工血管置換術 7 28
 うちステントグラフト内挿術 9 22
不整脈(Maze手術) 0 5
大動脈疾患(腹部骨盤) 21 32
 うち人工血管置換術 12 16
 うちステントグラフト内挿術 9 16
末梢血管疾患 2 19
その他 3 23
合計(開心術) 30 91
総手術数 57 161

担当医師・スタッフ

大畑 俊裕(おおはた としひろ)
職名 心臓血管外科部長
循環器疾患センター 副センター長
大学
(卒業年)
広島大学(平成元年卒)
専門分野 心臓血管外科手術一般
冠動脈外科
大動脈外科
弁膜症外科
不整脈外科
心不全外科
低侵襲心臓手術
認定資格 心臓血管外科専門医・修練指導医
日本外科学会専門医・指導医
埋め込み型補助人工心臓実施医
大阪大学医学部学位
学会 日本心臓血管外科学会評議員
人工臓器学会評議員
日本冠疾患学会FJCA
日本心臓血管外科学会国際会員
アメリカ人工臓器学会
日本胸部外科学会正会員
日本循環器学会
冠動脈外科学会
日本血管外科学会
日本心不全学会
モットー 患者さん一人一人に寄り添い、身体に優しい治療、低侵襲心臓・血管手術をハートチームを中心としたチーム医療で行っていきたいと思います。
北原 睦識(きたはら むつのり)
職名 心臓血管外科医長
大学
(卒業年)
平成15年卒
認定資格 外科専門医
山田 裕(やまだ ゆう)
職名 心臓血管外科医員

>> 外来診療日割表はこちらをご覧ください

研究発表

平成28年度

開催日 学会等 演 題 演 者
6月16日~6月17日 第59回関西胸部外科学会学術集会 MDCTによる大動脈基部の外科的解剖の検討 北原 睦識、澁川 貴規

平成27年度

開催日 学会等 演 題 演 者
10月17日~10月20日 第68回日本胸部外科学会定期学術集会 JapanSCOREはBentall手術のリスク予測に有用か? 北原 睦識、戸田 宏一、澤 芳樹
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