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薬剤科

調剤業務

入院および外来調剤(1回量分包)、薬剤管理指導業務、持参薬鑑定などを行っています。
院内では、電子カルテシステムを導入し、処方の情報が直接薬剤科に送られるだけでなく、処方内容の自動監査、薬歴の管理ができ「重複投与」「相互作用」のチェックが可能になっています。

外来については基本的に医薬分業の面から、外来患者さんに使われる薬は院外処方箋を発行し、外の保険薬局が調剤を行うようになっています。しかし、検査に必要な薬、病院で出した方がいい薬(特殊な薬が処方されている時)が処方されたときは院内で調剤します。

注射調剤

基本は注射剤を患者さん個人別に用意して、病棟に搬送するシステムを導入することでセット化率の向上を図っています。また抗がん剤の無菌調製業務にも取り組んでおり、現在外来化学療法で年間約6,000件、入院では約2,000件の実績となっています。抗がん剤の調製では、患者ごとに投与履歴をチェックして安全管理を行っています。通院治療するがん患者さんには、抗ガン剤のレジメンに基づいて処方監査・調製・服薬指導を行っています。抗がん剤の無菌調製は薬剤科で行い、外来化学療法室で処置します。

抗がん剤調製件数(年次推移)

医薬品管理業務

病院で使う医薬品の購入と供給、在庫管理、品質管理などを担当しています。抗がん剤および麻薬については厳重な監査体制の下に行っています。治療に必要な医薬品でも、使用頻度が少なく、採算面から市販化されていない製剤を医療現場からの要望により調製しています(特殊製剤、軟膏の製剤、病院内で使用する滅菌消毒液など)。さらに、食事がとれないか食事の量が不十分な患者さんに、必要な栄養を輸液として静脈から投与する経静脈栄養(IVH,TPN)を無菌的に調製しています。

医薬品情報業務

製薬会社から届けられる医薬品情報の収集整理、学会誌・専門雑誌などからの新薬情報、副作用情報など薬についてのあらゆる情報の集積に努めています。製薬企業からの緊急安全性情報や添付文書の改訂などがあった場合は、各診療科に情報を伝えています。蓄積した情報は、主に医師、看護師などからの問合せに応じ、文献検索して医薬品情報の的確な情報を提供します。さらに詳しい情報を必要とする場合、治療に必要な情報を製薬会社に求め、また発生した副作用についても情報を集積し、厚生労働省に報告することにしています。

病棟業務

薬剤師が臨床で、チーム医療の一員として、医師・看護師などへの医薬品情報の提供、病棟における医薬品管理などを行うことで、患者さん個々の処方設計を担えるよう薬剤師活動の充実を図っています。

入退院時に薬剤師が関わる場合、入院する患者さんにいままで使っているお薬を持参いただき、相互作用などの確認をしています(持参薬チェック)。さらに先方の担当医から患者情報の収集や退院時には患者情報をフィードバックしています。
また、患者さんとのコミュニケーションからアレルギー歴や副作用歴の情報など後の治療に役立つ情報も収集して、チーム医療に貢献しています。

治療が開始されれば、治療に使われるお薬がどのような意味を持っているか(治療効果)、予想される体の変化(副作用)などを伝えて、病棟薬剤師の主たる業務の立場から患者さんに有用な薬学的ケアを提供し、また退院時の服薬指導などのケアも重要視して、地域連携にも心がけています。

さらに血液中の薬物濃度を測定(TDM)して、薬物治療の効果をデータ化し治療に反映させて、データを基に、医師・看護師と協議・評価し、患者さんにあった薬剤・投与量・投与方法・副作用対策を検討しています。
また、医薬品の管理などICU・救急病棟に出向いてルート管理など病棟薬局をキーステーションとして活動しており、急性薬物中毒患者の場合、患者入室時における服薬医薬品の解析にも関わることもあります。

薬剤管理指導件数実績(2010年度/2011年度)

治験管理業務

治験事務手続き、治験審査委員会運営、同意書の管理のほか治験薬の管理を行っています。
また被験者に対する服薬指導も行い、CRC(治験コーディネーター)として活動しています。

教育研修業務

薬系大学の長期実務実習の受け入れや日本医療薬学会がん専門薬剤師研修施設に認定され、専門薬剤師の養成に取り組んでいます。また、2011(平成23)年度から薬剤師レジデント制を導入し、薬剤師のスキルアップに取り組んでいます。

≪専門・認定薬剤師取得者一覧≫ 2011.3.1現在
日本医療薬学会認定等取得者
1.がん専門薬剤師 2名
2.がん指導薬剤師 2名
3.日本医療薬学会認定薬剤師 1名
日本病院薬剤師会専門・認定取得者
1.生涯研修履修認定薬剤師 4名
2.がん専門薬剤師 2名
3.がん薬物療法認定薬剤師 4名
4.感染制御専門薬剤師 2名
5.感染制御認定薬剤師 3名
6.HIV感染症薬物療法認定薬剤師 1名
日本薬剤師研修センター
1.研修認定薬剤師 17名
2.認定実務実習指導薬剤師 3名
3.漢方薬・生薬認定薬剤師 1名
日本糖尿病療養指導士認定機構
・糖尿病療養指導士 3名
日本化学療法学会
・抗菌化学療法認定薬剤師 1名
日本臨床救急医学会
・救急認定薬剤師 1名
日本静脈・経腸栄養学会
・NST専門療法士 1名